Gotta
Aggiornamento in Medicina
L'incidenza e la prevalenza della gotta sono in aumento, ma la gestione della malattia è scarsa.
Considerando l'aumento della prevalenza di gotta nella popolazione diabetica, sono stati valutati gli effetti di Pioglitazone ( Actos ), un inibitore della resistenza all'insulina, sull'incidenza della gotta nella popolazione diabetica.
Sono stati utilizzati i dati del Programma nazionale di assicurazione sanitaria di Taiwan.
La coorte Pioglitazone consisteva di 30.100 pazienti e ciascun paziente era abbinato per età e sesso a tre non-utilizzatori di Pioglitazone che erano stati selezionati a caso nella popolazione diabetica.
L'incidenza della gotta è risultata significativamente inferiore negli utilizzatori di Pioglitazone rispetto agli non-utilizzatori di Pioglitazone ( hazard ratio aggiustato, aHR=0.81 ).
L'hazard ratio per l'incidenza di gotta era inferiore negli utilizzatori uomini ( aHR=0.80 ) e donne ( aHR=0.83 ) di Pioglitazone rispetto ai non-utilizzatori di Pioglitazone.
Un'analisi di tre gruppi di età ( meno di 40, 40-59 e 60 anni e oltre ) ha rivelato che gli hazard ratio dei gruppi di 40-59 anni ( aHR=0.78 ) e di 60 anni e oltre ( aHR=0.85 ) erano significativamente più bassi tra gli utilizzatori di Pioglitazone rispetto ai non-utilizzatori di Pioglitazone.
In conclusione, rispetto ai non-utilizzatori di Pioglitazone, l'incidenza di gotta nella popolazione con diabete che faceva uso di Pioglitazone è risultata inferiore. ( Xagena2018 )
Niu SW et al, Rheumatology 2018; 57: 92-99
Reuma2018 Endo2018 Farma2018
